의학이 발달하고 각종 질병이 정복되었지만 해결되지 않는 난제 탈모. 효과적인 탈모치료제를 개발하면 노벨상을 줘야 한다는 우스갯소리를 하기도 합니다. 그만큼 탈모는 삶의 질에 큰 영향을 미치게 됩니다.

정의

우리나라 사람의 경우 5만~7만 개 정도의 머리카락이 있으며 하루에 약 50~70개까지의 머리카락이 빠지는 것은 정상적인 현상입니다. 

 

하지만 자고 나서나 머리를 감을 때 빠지는 머리카락의 수가 100개가 넘으면 병적인 원인에 의한 것일 가능성이 높으므로 의사와 상담해 보는 것이 좋습니다.

 

원인

탈모의 원인은 매우 다양한데 유전적 소인과 남성 호르몬 Androgen이 중요한 인자로 생각되고 있습니다. 

 

여성형 탈모도 일부는 남성형 탈모와 같은 경로로 일어나는 경우도 있습니다. 

 

그리고 스트레스와 생활습관, 환경호르몬 등이 원인이 되기도 합니다.

 원형 탈모는 자가면역질환의 일종으로 생각되고 있습니다. 

 

곰팡이 감염에 의한 두부 백선, 모발생성 장애질환 등이 탈모의 원인인 경우도 있습니다.

내분비 질환, 영양 결핍, 약물 사용, 출산, 발열, 수술 등의 심한 신체적, 정신적 스트레스 후 일시적으로 모발의 일부가 생장 기간을 다 채우지 못하고 휴지기 상태로 이행하여 휴지기 탈모증을 일으키기도 합니다.

 

형태

남성형 탈모는 대머리의 가족력이 있는 사람에서 20대나 30대부터 모발이 점차 가늘어지며 탈모가 진행됩니다. 

 

이마와 머리털의 경계선이 뒤로 밀리면서 양측 측두부로 M자 모양으로 이마가 넓어지며 머리 정수리 부위에도 탈모가 서서히 진행됩니다.

여성형 탈모는 남성형 탈모와 비교하여 이마 위의 모발선이 유지되면서 머리 중심부의 모발이 가늘어지고 머리숱이 적어지는 특징을 가집니다. 

 

탈모의 정도가 약하여 남성형 탈모에서처럼 이마가 벗겨지고 완전한 대머리가 되는 경우는 드뭅니다.

원형 탈모증은 다양한 크기의 원형 또는 타원형의 탈모반이 발생합니다. 

 

주로 머리에 발생하며, 드물게 수염, 눈썹이나 속눈썹에도 생길 수 있으며 증상 부위가 확대되면서 큰 탈모반이 형성되기도 합니다.

휴지기 탈모증은 원인 자극 발생 후 2~4개월 후부터 탈모가 시작되어 전체적으로 머리숱이 감소하게 되며 원인 자극이 제거되면 수개월에 걸쳐 휴지기 모발이 정상으로 회복됨에 따라 모발 탈락이 감소하게 됩니다.

치료

1. 생활습관 교정

음주와 흡연은 탈모를 유발하는 요인 중 하나입니다. 알코올은 혈액순환을 방해하고 두피의 열도 함께 올려 탈모가 생길 수 있습니다. 

 

안주로 먹는 기름진 음식도 두피에 지방을 쌓이게 해 탈모를 촉진할 수 있습니다.

담배의 니코틴과 타르 성분은 혈관을 수축시킨고, 혈액의 흐름을 막아 탈모를 악화시키므로 지나친 음주와 흡연은 모발에 좋지 않습니다. 

 

카페인 섭취도 탈모의 원인을 제공할 수 있습니다. 카페인은 혈관을 수축시켜 두피의 혈액순환을 방해할 수 있으므로 과도한 커피 섭취를 피하시기 바랍니다.

머리를 씻을 때 샴푸를 너무 많이 사용하지 말고 건조할 때는 뜨거운 바람을 두피에 과하게 쓰지 않는 것이 좋습니다. 

 

하지만 두피가 습해지면 세균이 좋아하는 환경이 되어 지루성 두피염이 발생할 수 있으므로 샴푸 후 충분한 건조는 필요합니다.

두피를 자극하여 혈액순환을 도와주고 모발생성을 촉진하는 기능성 샴푸도 시중에 많은데 caffeine 샴푸가 인기있습니다. 

2. 모발 영양제 섭취

불균형한 식습관은 건강을 해칠 뿐만 아니라 탈모의 원인이 됩니다. 

 

머리카락을 만드는 모근에도 충분한 영양소가 공급돼야 건강한 머리카락이 만들어지기 때문입니다. 

 

여성의 경우에는 무리한 다이어트로 인해 탈모가 유발되는 경우가 많으므로 유의해야 합니다.

모발 합성에 관여하는 비타민과 양질의 단백질 섭취가 필수적입니다. 

 

이러한 영양 부족이 원인인 경우, 모발 영양제를 섭취하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 

 

 

시중에 여러 제품이 있지만 yeast, keratin, cystine 등을 제공하는 Pantogar가 유명하며, 홍콩에서는 한방제품인 維新烏絲素(Vita Hair, 와이산우시소)도 인기있습니다.

 

3. 의약품

- Minoxidil

: Minoxidil은 모낭을 자극하고 혈류를 증가시켜 발모를 촉진하는 것으로 알려져 있는데, 두피에 바르는 외용제로 탈모 치료에 많이 사용됩니다.

홍콩에서 구매 시 처방전은 필요없지만 약사가 있는 약국에서만 구매할 수 있습니다. 

 

종종 모발 외 주변 다른 부위의 털이 자라는 부작용을 일으키는 경우가 있습니다. 

 

 

- Finasteride

: Finasteride는 처방약으로, 남성호르몬인 testosterone의 DHT로의 전환시키는 5α reductase 효소를 억제하여 DHT의 생성을 감소시켜 모발이 가늘어지면서 남성형 탈모가 일어나는 것을 감소시키는 약입니다. 

 

부작용으로 남성 기능을 약화시키는 경우가 있습니다. 

 

그리고 가임기 여성에게는 불임이나 기형아 출생(남성 태아)과 같은 치명적인 부작용을 유발하므로 가족 중 가임기 여성이 있는 경우 약품 관리를 철저히 해야 합니다.

경구 투여뿐 아니라 부서진 조각에 노출돼도 피부를 통해 흡수될 가능성이 있어 만지지 말아야 합니다. 

 

 

캡슐이 파손돼 내용물과 닿았다면 접촉 부위를 즉시 물과 비누로 세척해야 합니다.

폐경기 이후 여성에게 사용했을 때 탈모를 개선하지 못한다는 연구결과가 있어 가임기 여성뿐만 아니라 모든 연령층의 여성에게 추천되지 않습니다.

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